薄毛の男性に対するフォローの方法
男性にとって頭髪の後退は、自信を失う大きな要因となりがちです。人によっては髪が薄くなることで、女性との付き合いが消極的になることもあるでしょう。では実際、男性が「自分自身のハゲ」について口にした場合、どのように対応すればよいのでしょうか。今回は男性に「俺、ハゲているから・・・。」とつぶやかれたときのリアクションをご紹介します。
男性型脱毛症の治療
30代、40代のビジネスパーソンを中心に、糖尿病や高血圧、メタボ、皮膚トラブルなどについて専門家に解説をしてもらう連載。「男の皮膚トラブル」について、社会保険中央総合病院 皮膚科 松田芳和先生に解説してもらうシリーズ4回目は、「抜け毛、薄毛」の「AGA＝男性型脱毛症」について。脱毛症になりやすい人の特徴や、ドラッグストアなどで手に入る育毛剤への疑問など、分かりやすく解説してもらいます。
Q1 男性型脱毛症になりやすい人とは？
男性型脱毛症とはアンドロゲン性脱毛症（AGA：androgenic alopecia）とも言われ、最近ではテレビのCMでも放送されているので、耳にした人も多いことだと思います。症状は思春期以降にだんだんと脱毛が進行していきますが、その抜け方にはパターンがあります。前頭部から軟毛化が見られ、前額部の生え際が後退していくM型。頭頂部から軟毛化が見られ、毛髪が脱落していくO型。これらのパターンが、単独あるいは同時に見られます。ところで、男性では頭髪に関して10代、20代の頃と比べて、30代、40代になると、程度には差があるにしろ、多少はこのような症状を感じていらっしゃる人も多いのではないでしょうか。実際AGAの人は全国で約1260万人、そのうち気にかけている人は約800万人、何らかのケアを行ったことのある人は約650万人といわれています（板見 智：日本醫事新報2004; No.4209: 27-29より ）。
遺伝＋環境的因子の関与
では、どのような人が男性型脱毛症になりやすいのでしょうか。いくつかの原因が分かっていますが、最も重要なものは遺伝的要因です。まだまだほんの一部しか分かっていませんが、性染色体であるX染色体上や常染色体上にもいくつかの疾患関連遺伝子が見つかっています。また、もう一つ重要な原因として男性ホルモン、その中でも特にジヒドロテストステロン（DHT）が指摘されています。DHTが毛髪の根本の毛包という部分に作用すると、毛髪の成長期の短縮、休止期毛の増加や毛の軟毛化が起こり、最終的に脱毛を引き起こします。この男性ホルモンのバランスや濃度も遺伝によるところが多く、結局は遺伝的要因が重要であることになります。また、その他として日常的食生活や精神的ストレスといった環境的因子の関与も考えられています。
Q2 市販の外用薬は効果あるの？
育毛剤、発毛剤と言われるものはTVのCMでも放送され、ドラッグストアに行けば、たくさんの種類が並べられていて、どれを買おうか迷う人も多いのではないでしょうか。そもそも本当に効果があるのか、疑問に思っている人もいるかもしれません。一般的な育毛剤や発毛剤などの製品に含まれている成分としては、
・毛包（皮膚内で毛髪を作り出す、皮膚に埋もれた毛髪の根元の部分）周辺の環境整備や、頭皮の清潔を目標とした抗炎症、抗菌、抗真菌、局所の清潔、かゆみ止めなどの作用を持つ薬物（ジンクピリチオン、グリチルリチン、塩酸ジフェンヒドラミン、ピロクトンなど）
・毛包周囲の血行促進を図る薬物（塩化カルプロニウム、センブリエキス、ビタミンEなど）
・毛包への栄養補給を目指した薬物（ペンタデカン酸グリセリドなど）
が、いろいろな組み合わせで含有されています。実際には、これらの製品が毛包に直接的に作用して、毛髪を太くして、長い毛髪を増やす作用があるかどうかの証拠は、示されていないものがほとんどです。ただ、最近ではいくつかの薬物はその作用機序や臨床効果が詳細に公表されています。それが、ミノキシジル、アデノシン、t-フラバノン、サイトプリン、ペンタデカン、塩化カルプロニウム、ケトコナゾールなどです。
中でもミノキシジルは濃度別に有効率を調べた大規模臨床試験も行われており、発毛効果が認められています。ガイドラインでは、男性では5％製剤（商品名リアップX5）が、女性では1％製剤（商品名リアップリジェンヌ）が外用の第一選択とされています。こうした製品のほとんどは医薬部外品として薬局で処方箋なしに購入できますが、ミノキシジルは第1類医薬品に指定されているため、処方箋はいらないものの、購入に際して薬剤師から説明を受ける必要があります。
Q3 病院でできる男性型脱毛症の治療は？
まずはじめに、AGA自体が毛髪の生理的変化によるもの、つまり個人の体質であり、疾患とはみなされていないため治療に対して保険は適用されないことに注意する必要があります。AGAの発症にはQ1で述べたように男性ホルモン、その中でも特にDHTが関わっています。DHTはテストステロンという男性ホルモンに5α-リダクターゼIIという物質が作用して生成されますが、この5α-リダクターゼ？ を阻害する薬剤が2005年12月にAGA治療薬として承認・発売されました。これがフィナステリド（商品名プロペシア）です。プロペシアは1日1回飲む内服薬であり、海外、国内ともに大規模な長期臨床試験が行われて、高い薄毛改善効果が認められています。具体的には、国内臨床試験で頭頂部の写真評価において、軽度改善以上の効果が58％、不変以上の効果は98％に認められています。さらに2年間および3年間の内服継続により軽度改善以上の効果が68％および78％の症例で得られ、その率は増加傾向を示しました。
ただし女性には無効であることが示されていて、適用は男性のみです。効果を見るためには少なくとも半年以上は内服していただいて、その時点で一度評価してみて、継続するかどうかを考えるというのが一般的です。副作用も少ないため、安全に内服できる薬剤ではありますが、注意点としては、プロペシアの効果は内服期間のみに見られるもので、中止するとまた脱毛が進行することがわかっています。日本皮膚科学会が定めるガイドラインでは第一選択として推奨されており、まずは試してみるべき薬剤だと思われます。
なお、プロペシア内服とQ2で述べた外用剤を併用することは、作用が異なるために相加効果が期待できると思われますが、明らかな臨床試験での結果はありません。そのほかでは、Q2にも出てきた塩化カルプロニウム（商品名フロジン）は保険での処方が可能です。このように、プロペシアは最も効果が期待できるものではありますが、その効果や満足度の評価にも個人差がありますので、希望される人は一度皮膚科を受診していただいて御相談してみてはいかがでしょうか。
nikkeitrendy 20120106
Q1 男性型脱毛症になりやすい人とは？
男性型脱毛症とはアンドロゲン性脱毛症（AGA：androgenic alopecia）とも言われ、最近ではテレビのCMでも放送されているので、耳にした人も多いことだと思います。症状は思春期以降にだんだんと脱毛が進行していきますが、その抜け方にはパターンがあります。前頭部から軟毛化が見られ、前額部の生え際が後退していくM型。頭頂部から軟毛化が見られ、毛髪が脱落していくO型。これらのパターンが、単独あるいは同時に見られます。ところで、男性では頭髪に関して10代、20代の頃と比べて、30代、40代になると、程度には差があるにしろ、多少はこのような症状を感じていらっしゃる人も多いのではないでしょうか。実際AGAの人は全国で約1260万人、そのうち気にかけている人は約800万人、何らかのケアを行ったことのある人は約650万人といわれています（板見 智：日本醫事新報2004; No.4209: 27-29より ）。
遺伝＋環境的因子の関与
では、どのような人が男性型脱毛症になりやすいのでしょうか。いくつかの原因が分かっていますが、最も重要なものは遺伝的要因です。まだまだほんの一部しか分かっていませんが、性染色体であるX染色体上や常染色体上にもいくつかの疾患関連遺伝子が見つかっています。また、もう一つ重要な原因として男性ホルモン、その中でも特にジヒドロテストステロン（DHT）が指摘されています。DHTが毛髪の根本の毛包という部分に作用すると、毛髪の成長期の短縮、休止期毛の増加や毛の軟毛化が起こり、最終的に脱毛を引き起こします。この男性ホルモンのバランスや濃度も遺伝によるところが多く、結局は遺伝的要因が重要であることになります。また、その他として日常的食生活や精神的ストレスといった環境的因子の関与も考えられています。
Q2 市販の外用薬は効果あるの？
育毛剤、発毛剤と言われるものはTVのCMでも放送され、ドラッグストアに行けば、たくさんの種類が並べられていて、どれを買おうか迷う人も多いのではないでしょうか。そもそも本当に効果があるのか、疑問に思っている人もいるかもしれません。一般的な育毛剤や発毛剤などの製品に含まれている成分としては、
・毛包（皮膚内で毛髪を作り出す、皮膚に埋もれた毛髪の根元の部分）周辺の環境整備や、頭皮の清潔を目標とした抗炎症、抗菌、抗真菌、局所の清潔、かゆみ止めなどの作用を持つ薬物（ジンクピリチオン、グリチルリチン、塩酸ジフェンヒドラミン、ピロクトンなど）
・毛包周囲の血行促進を図る薬物（塩化カルプロニウム、センブリエキス、ビタミンEなど）
・毛包への栄養補給を目指した薬物（ペンタデカン酸グリセリドなど）
が、いろいろな組み合わせで含有されています。実際には、これらの製品が毛包に直接的に作用して、毛髪を太くして、長い毛髪を増やす作用があるかどうかの証拠は、示されていないものがほとんどです。ただ、最近ではいくつかの薬物はその作用機序や臨床効果が詳細に公表されています。それが、ミノキシジル、アデノシン、t-フラバノン、サイトプリン、ペンタデカン、塩化カルプロニウム、ケトコナゾールなどです。
中でもミノキシジルは濃度別に有効率を調べた大規模臨床試験も行われており、発毛効果が認められています。ガイドラインでは、男性では5％製剤（商品名リアップX5）が、女性では1％製剤（商品名リアップリジェンヌ）が外用の第一選択とされています。こうした製品のほとんどは医薬部外品として薬局で処方箋なしに購入できますが、ミノキシジルは第1類医薬品に指定されているため、処方箋はいらないものの、購入に際して薬剤師から説明を受ける必要があります。
Q3 病院でできる男性型脱毛症の治療は？
まずはじめに、AGA自体が毛髪の生理的変化によるもの、つまり個人の体質であり、疾患とはみなされていないため治療に対して保険は適用されないことに注意する必要があります。AGAの発症にはQ1で述べたように男性ホルモン、その中でも特にDHTが関わっています。DHTはテストステロンという男性ホルモンに5α-リダクターゼIIという物質が作用して生成されますが、この5α-リダクターゼ？ を阻害する薬剤が2005年12月にAGA治療薬として承認・発売されました。これがフィナステリド（商品名プロペシア）です。プロペシアは1日1回飲む内服薬であり、海外、国内ともに大規模な長期臨床試験が行われて、高い薄毛改善効果が認められています。具体的には、国内臨床試験で頭頂部の写真評価において、軽度改善以上の効果が58％、不変以上の効果は98％に認められています。さらに2年間および3年間の内服継続により軽度改善以上の効果が68％および78％の症例で得られ、その率は増加傾向を示しました。
ただし女性には無効であることが示されていて、適用は男性のみです。効果を見るためには少なくとも半年以上は内服していただいて、その時点で一度評価してみて、継続するかどうかを考えるというのが一般的です。副作用も少ないため、安全に内服できる薬剤ではありますが、注意点としては、プロペシアの効果は内服期間のみに見られるもので、中止するとまた脱毛が進行することがわかっています。日本皮膚科学会が定めるガイドラインでは第一選択として推奨されており、まずは試してみるべき薬剤だと思われます。
なお、プロペシア内服とQ2で述べた外用剤を併用することは、作用が異なるために相加効果が期待できると思われますが、明らかな臨床試験での結果はありません。そのほかでは、Q2にも出てきた塩化カルプロニウム（商品名フロジン）は保険での処方が可能です。このように、プロペシアは最も効果が期待できるものではありますが、その効果や満足度の評価にも個人差がありますので、希望される人は一度皮膚科を受診していただいて御相談してみてはいかがでしょうか。
nikkeitrendy 20120106
髪の毛の洗いすぎと脱毛には相関関係なし
頭皮の脂が抜け毛を誘う、と聞いたことがある。また、洗いすぎると抜け毛が進むという説もあるらしい。いったい、どうすればいいのだろうか。大阪大学大学院教授・板見智氏はこう語る。
頭皮の脂と男性型脱毛症には何の関係もありません。ただ、男性ホルモンによって、頭皮の脂も増えますし、脱毛症を起きやすくなります。だから、髪の毛が脂っぽい人が脱毛症になる、という理解が発生したのでしょう。しかし、脂そのものが脱毛の原因になることはありません。
また、髪の毛を洗いすぎると脱毛する、という説もまことしやかに語られますが、関係ありません。
ただ、爪を立てて頭皮をガリガリこすると、フケが増えますのであまりお薦めできません。洗髪は1か月しなくてもいい、という皮膚科医もいるくらいです。洗髪と発毛は無関係。髪の毛を洗わなくて脱毛する、ということも、その逆もありません。
news-postseven.com 20111217
頭皮の脂と男性型脱毛症には何の関係もありません。ただ、男性ホルモンによって、頭皮の脂も増えますし、脱毛症を起きやすくなります。だから、髪の毛が脂っぽい人が脱毛症になる、という理解が発生したのでしょう。しかし、脂そのものが脱毛の原因になることはありません。
また、髪の毛を洗いすぎると脱毛する、という説もまことしやかに語られますが、関係ありません。
ただ、爪を立てて頭皮をガリガリこすると、フケが増えますのであまりお薦めできません。洗髪は1か月しなくてもいい、という皮膚科医もいるくらいです。洗髪と発毛は無関係。髪の毛を洗わなくて脱毛する、ということも、その逆もありません。
news-postseven.com 20111217
抜け毛が減った！ 男性用高級 ノンシリコンシャンプーが売れる理由
男性用シャンプーの市場が拡大している。2008年に約76億円だった市場規模は、2010年には約115億円と約1.5倍に成長。こだわりを持ってシャンプーを選ぶ男性が増えたことがその要因で、頭打ち感のある女性向けシャンプーに変わる新たな市場として、企業の注目を集めている。
この急成長を牽引（けんいん）するのが「スカルプD
」（アンファー）や「UL・OS（ウル・オス）」（大塚製薬）などのノンシリコンシャンプーだ。これは、毛髪をコーティングする成分であるシリコンを配合していないシャンプーのことで、抜け毛を防ぐ効果があると言われている。
そもそもシリコンは、市販のシャンプーのほとんどに配合されている。毛髪をコーティングして、さらさら・つるつるに保つことができる成分だが、そのシリコンが毛穴にたまりやすく、ニオイや抜け毛の原因になりかねないという人もいた。そこで脚光を浴びたのがノンシリコン。シャンプーの目的は汚れを落とすことなので、毛髪コーティング剤が配合されている必要はない。最大の弱点である洗髪後のごわつきについて、美容ジャーナリストの加藤智一氏はこう語る。
「以前は、洗ったときに髪がごわつくといったこともあったのですが、最近のノンシリコンシャンプーはかなり改善されています。多くの商品で、シリコンなしをカバーするために、泡がきめ細かくなって髪も頭皮も傷めずにケアできるようになりました。しかしその分、価格が少し高めで、1本数千円するものが多いですね」
確かに「スカルプD」（350ml）は3,800円、「UL・OS」（500ml）は2,250円と、少々お高い気もする。もともとノンシリコンシャンプーは、美容院で使われたり販売されてきた、いわばプロのシャンプーなのだ。
「それが、2、3年ほど前からオーガニックへの意識の高まりがあり、女性向けに一般のドラッグストアで販売され始めました。この女性向けのノンシリコンシャンプーの売れ行きがよく、なおかつ男性向けのシャンプーの『スカルプD』も好調だったため、各社ともに男性向けを研究していったというわけです」（加藤氏）
ノンシリコンシャンプーのひとつ「Rigaos（リガオス）」の販売元、ラボーテ・ジャパンのプロダクトマネージャー・中西達哉氏も、シリコン入りには負けないとばかりにこう語る。
「洗浄力や殺菌力が強すぎて頭皮への刺激が強くなってしまうことのないように、優しくしっかり洗うという点を追求して開発しました。頭皮のイヤなニオイを抑えられるよう樹木由来保湿成分を配合し、頭皮環境を整えるという点にもこだわりました」
この「Rigaos（リガオス）」も450mlで3,675円と値は張るが、売れ行きは上々だという。
「販売開始から3ヵ月で、予想以上の反響がありました。お客さまからは『抜け毛が減った』『頭皮のニオイを気にしていたけど、におわなくなった』などの声が寄せられています」（中西氏）
使えば分かる、値段以上の価値ということ。ただ洗うだけでは物足りない、毛髪だけでなく毛根にまで気をつかう、男性もシャンプーにこだわる時代が来ているようだ。
週プレNEWS 20111201
この急成長を牽引（けんいん）するのが「スカルプD
」（アンファー）や「UL・OS（ウル・オス）」（大塚製薬）などのノンシリコンシャンプーだ。これは、毛髪をコーティングする成分であるシリコンを配合していないシャンプーのことで、抜け毛を防ぐ効果があると言われている。
そもそもシリコンは、市販のシャンプーのほとんどに配合されている。毛髪をコーティングして、さらさら・つるつるに保つことができる成分だが、そのシリコンが毛穴にたまりやすく、ニオイや抜け毛の原因になりかねないという人もいた。そこで脚光を浴びたのがノンシリコン。シャンプーの目的は汚れを落とすことなので、毛髪コーティング剤が配合されている必要はない。最大の弱点である洗髪後のごわつきについて、美容ジャーナリストの加藤智一氏はこう語る。
「以前は、洗ったときに髪がごわつくといったこともあったのですが、最近のノンシリコンシャンプーはかなり改善されています。多くの商品で、シリコンなしをカバーするために、泡がきめ細かくなって髪も頭皮も傷めずにケアできるようになりました。しかしその分、価格が少し高めで、1本数千円するものが多いですね」
確かに「スカルプD
」（350ml）は3,800円、「UL・OS」（500ml）は2,250円と、少々お高い気もする。もともとノンシリコンシャンプーは、美容院で使われたり販売されてきた、いわばプロのシャンプーなのだ。
「それが、2、3年ほど前からオーガニックへの意識の高まりがあり、女性向けに一般のドラッグストアで販売され始めました。この女性向けのノンシリコンシャンプーの売れ行きがよく、なおかつ男性向けのシャンプーの『スカルプD
』も好調だったため、各社ともに男性向けを研究していったというわけです」（加藤氏）
ノンシリコンシャンプーのひとつ「Rigaos
（リガオス）」の販売元、ラボーテ・ジャパンのプロダクトマネージャー・中西達哉氏も、シリコン入りには負けないとばかりにこう語る。
「洗浄力や殺菌力が強すぎて頭皮への刺激が強くなってしまうことのないように、優しくしっかり洗うという点を追求して開発しました。頭皮のイヤなニオイを抑えられるよう樹木由来保湿成分を配合し、頭皮環境を整えるという点にもこだわりました」
この「Rigaos
（リガオス）」も450mlで3,675円と値は張るが、売れ行きは上々だという。
「販売開始から3ヵ月で、予想以上の反響がありました。お客さまからは『抜け毛が減った』『頭皮のニオイを気にしていたけど、におわなくなった』などの声が寄せられています」（中西氏）
使えば分かる、値段以上の価値ということ。ただ洗うだけでは物足りない、毛髪だけでなく毛根にまで気をつかう、男性もシャンプーにこだわる時代が来ているようだ。
週プレNEWS 20111201
髪の毛早く伸びる人はH 薄毛は絶倫
世の中には無数の都市伝説が存在しているが、なかでも多いのが性に関する都市伝説。その代表的なものとして、「髪の毛が早く伸びる人はエッチ」という噂があるが、果たして本当なのだろうか。成城松村クリニック院長で婦人科医の松村圭子さんに真相を聞いてみた。
「髪の毛の成長は、食事に大きく影響されます。髪の“材料”となる、たんぱく質やビタミン、ミネラルが毎日の食生活でしっかり摂れているかが重要です。特にお肉は髪の主成分であるたんぱく質や育毛に必要なビタミン、ミネラルが豊富なため、肉を多く食べる人は髪の成長が早いといえます。そして肉食系の人は性的にギラギラしているイメージがあるので、髪の伸びが早い＝エッチといわれるのでは。爪の伸びが早い人も同様にいわれることがありますが、これも俗説です」
そのほかにも「人差し指よりも薬指が長い人はエッチ」という噂もある。これについても松村さんは答えた。
「人差し指よりも薬指が長い人は、母親の胎内で男性ホルモンを多く浴びています。男性ホルモンは、別名、性欲ホルモン。この特徴に当てはまる人は男女関係なく男性ホルモン活性が高いといえ、性欲の強い人でしょう。
また、指の長さとペニスの長さには相関関係があり人差し指の長い男性は、ペニスが長いとの調査結果も発表されています。ただ、鼻が大きい男性は男性器が大きいという話もよく耳にしますが、このふたつに関係はありません。鼻の形状や、鼻が体の中心にあるなどのイメージが生んだ俗説ですね」
髪の毛が薄い男性は精力が強い、なんていう噂もあるが、これはどうなのだろうか。
「髪の薄い人は絶倫が多いですね。髪が薄くなる原因は“性欲ホルモン”である男性ホルモンの影響。つまり、男性ホルモンの働きが活発だということです」
news-postseven.com 2011.11.18
「髪の毛の成長は、食事に大きく影響されます。髪の“材料”となる、たんぱく質やビタミン、ミネラルが毎日の食生活でしっかり摂れているかが重要です。特にお肉は髪の主成分であるたんぱく質や育毛に必要なビタミン、ミネラルが豊富なため、肉を多く食べる人は髪の成長が早いといえます。そして肉食系の人は性的にギラギラしているイメージがあるので、髪の伸びが早い＝エッチといわれるのでは。爪の伸びが早い人も同様にいわれることがありますが、これも俗説です」
そのほかにも「人差し指よりも薬指が長い人はエッチ」という噂もある。これについても松村さんは答えた。
「人差し指よりも薬指が長い人は、母親の胎内で男性ホルモンを多く浴びています。男性ホルモンは、別名、性欲ホルモン。この特徴に当てはまる人は男女関係なく男性ホルモン活性が高いといえ、性欲の強い人でしょう。
また、指の長さとペニスの長さには相関関係があり人差し指の長い男性は、ペニスが長いとの調査結果も発表されています。ただ、鼻が大きい男性は男性器が大きいという話もよく耳にしますが、このふたつに関係はありません。鼻の形状や、鼻が体の中心にあるなどのイメージが生んだ俗説ですね」
髪の毛が薄い男性は精力が強い、なんていう噂もあるが、これはどうなのだろうか。
「髪の薄い人は絶倫が多いですね。髪が薄くなる原因は“性欲ホルモン”である男性ホルモンの影響。つまり、男性ホルモンの働きが活発だということです」
news-postseven.com 2011.11.18
